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En Costa Rica, el Centro Nacional de Referencia en Química Clínica (CNRQC) del
Instituto Costarricense de Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud
(INCIENSA), coordina desde 1999 el Programa de Evaluación Externa del
Desempeño en Química Clínica (PEEDQC), cuya meta inicial fue la
estandarización de las determinaciones de lípidos en los laboratorios
clínicos del país, a fin de lograr la paridad de los resultados entre
laboratorios públicos y privados.
El PEEDQC evalúa el desempeño
del laboratorio mediante comparaciones inter-laboratorios con muestras
codificadas. Se distribuye suero
humano fresco congelado y los laboratorios determinan la concentración de las
sustancias presentes en la muestra, sin tener conocimiento previo de los
valores, bajo las mismas condiciones de rutina que los sueros de pacientes,
una sola determinación sin repeticiones, con el procedimiento analítico y el
reactivo de rutina. Los resultados son evaluados contra valores de
referencia, dados por un laboratorio internacionalmente conocido, para estimar
el porcentaje de error en la medición de cada analito.
Actualmente, el PEEDQC se ha
consolidado como un programa maduro que evalúa el desempeño de las
determinaciones del perfil lipídico (colesterol
total, triglicéridos, HDL-colesterol),
glucosa, nitrógeno ureico, creatinina,
hemoglobina glicosilada (HbA1c) y hemoglobina.
En diez años de programa se
logró que el 88,5% de los laboratorios
participantes tuvieran un desempeño satisfactorio y siete laboratorios (5 públicos
y 2 privados) con excelencia continua en su desempeño.
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